患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC 2.0×10(来学网)/L,Hb 50g/L,WBC 7.6×10/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为"缺铁性贫血"。
  1. 此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为
    A.
    (来学网)诊断不正确
    B.
    (来学网)病因未去除
    C.
    (来学网)所给铁剂剂量不够
    D.
    (来学网)未合并应用维生素C
    E.
    (来学网)未使用注射铁剂
  2. 根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为
    A.
    (来学网)营养不良
    B.
    (来学网)吸收障碍
    C.
    (来学网)慢性失血
    D.
    (来学网)消化性溃疡
    E.
    (来学网)胃肠道肿瘤
  3. 假设此患者慢性失血的病因得到纠正,继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是
    A.
    (来学网)减少茶水等含鞣酸的饮料
    B.
    (来学网)口服小苏打,减少胃酸分泌
    C.
    (来学网)口服西咪替丁,减少胃酸分泌
    D.
    (来学网)减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担
    E.
    (来学网)减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激
  4. 假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂。下列说法正确的是
    A.
    (来学网)为增强疗效,同时口服铁剂
    B.
    (来学网)注射铁剂安全、不良反应少
    C.
    (来学网)根据手术失血量,计算注射铁剂的剂量
    D.
    (来学网)补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量
    E.
    (来学网)注射铁剂在注射完总量后,可适当追加剂量
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
(4)D
答案解析:
1.缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量,以及去除引起缺铁的病因。病因治疗相当重要,因为缺铁性贫血是一种综合征,不能只顾补铁而忽略其基础疾病的治疗。故答案是B。