患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。-045-医院药学

患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。

提示:通过化验，结合病情分析，诊断为较重的败血症，需联合用药控制病情。可以使用下列哪些药品组合
A.
(来学网)苯唑西林钠联合庆大霉素
B.
(来学网)苯唑西林钠联合氨卞西林钠
C.
(来学网)苯唑西林钠联合头抱拉定
D.
(来学网)苯唑西林钠联合复达欣
E.
(来学网)妥布霉素联合头抱拉定
F.
(来学网)丁胺节那霉素联合氨曲南
G.
(来学网)苯唑青霉素联合红霉素
H.
(来学网)丁胺卡那霉素联合去甲万古霉素
提示:抗生素也有副作用，如使用不当，可引起一些不良后果。以下药物的不良反应与苯唑青霉素有关的是
A.
(来学网)可使血钾浓度突然升高，血钾过高损害心脏，使心率减慢，甚至停搏
B.
(来学网)过敏性休克
C.
(来学网)有些患者出现药疹、药热、血管神经性水肿
D.
(来学网)可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等
E.
(来学网)偶见中性粒细胞减少
F.
(来学网)大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等
G.
(来学网)个别人氨基转移酶升高
H.
(来学网)不需做过敏试验
提示:在临床用药中，一药多名现象较多，药剂人员应做到心中有数。以下药品名称哪些与头抱他啶吻合
A.
(来学网)头孢羚甲噻肟
B.
(来学网)复达欣
C.
(来学网)头孢拉定
D.
(来学网)菌必治
E.
(来学网)头泡去甲噻肟
F.
(来学网)先锋必
提示:病人长期服用卡托普利，应全面掌握该药的性能及药理作用。卡托普利的药理性质与以下哪些叙述有关
A.
(来学网)为血管紧张素转化酶抑制剂
B.
(来学网)对多种类型高血压均有明显降压作用
C.
(来学网)对不同肾素分型高血压患者的降压作用以低肾素型最为显著
D.
(来学网)对高肾素和正常肾素两型在加用利尿剂后降压作用亦明显
E.
(来学网)降压机理为抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，舒张小动脉
F.
(来学网)增加剂量可增加降压效应
G.
(来学网)增加剂量不增加降压效应，可延长作用时间
H.
(来学网)能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能
提示:在临床用药分析中，非专利药名与正名一定要搞清楚，以防用错药或重复用药。卡托普利与下述哪些药名为同一药品
A.
(来学网)甲琉丙脯酸
B.
(来学网)洛丁新
C.
(来学网)开博通
D.
(来学网)琉甲丙脯酸
E.
(来学网)悦宁定
F.
(来学网)刻甫定
提示:药师必须对主要药物的不良反应及注意事项熟悉。以下关于卡托普利不良反应及注意事项的描述，哪些是正确的
A.
(来学网)引起咳嗽
B.
(来学网)常见有皮疹、痰痒
C.
(来学网)引起味觉障碍
D.
(来学网)个别有蛋白尿
E.
(来学网)过敏体质忌用，肾功能不全患者慎用
F.
(来学网)甲状腺功能减退
G.
(来学网)口干、恶心、胸闷、腹痛、肌肉无力
H.
(来学网)个别出现中性白细胞减少
提示:降压药按其作用可分为10类，目前发展较快的有二类，钙拮抗药及血管紧张素转换酶抑制药。下列哪些药品为钙拮抗药
A.
地尔硫 (来学网)
B.
(来学网)硝苯地平
C.
(来学网)氨氯地平
D.
(来学网)比索洛尔
E.
(来学网)氨酰心安
F.
(来学网)异搏定
G.
(来学网)脑益嗪
H.
(来学网)心得安
下列哪些药品为血管紧张素转换酶抑制剂
A.
(来学网)卡托普利
B.
(来学网)洛丁新
C.
(来学网)心痛定
D.
(来学网)悦宁定
E.
(来学网)西拉晋利
F.
(来学网)吲达帕腰
G.
(来学网)雅施达
H.
(来学网)特拉唑嗪

正确答案：

(1)ACDEFH
(2)BCDEFG
(3)AB
(4)ABEGH
(5)ACDF
(6)ABCDEH
(7)ABCFG
(8)ABDEG

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