(来学网) 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80 ml/d,血压186/118 mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。
  1. 此时可能的诊断为
    A.
    (来学网)肺部感染
    B.
    (来学网)心力衰竭
    C.
    (来学网)肺出血
    D.
    (来学网)高血容量综合征
    E.
    (来学网)高血压脑病
  2. 对此患者的最佳治疗方案是
    A.
    (来学网)静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻
    B.
    (来学网)采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药
    C.
    (来学网)静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗
    D.
    (来学网)严格控制输液量,酌情给予导泻治疗
    E.
    (来学网)控制液体入量,给予间歇放血治疗
  3. 经治疗患者尿量逐日增多,已达1000 ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8 ℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是
    A.
    (来学网)血、尿常规
    B.
    (来学网)血生化
    C.
    (来学网)血培养
    D.
    (来学网)胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规
    E.
    (来学网)痰培养
  4. 针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是
    A.
    (来学网)继续加强利尿和支持治疗
    B.
    (来学网)在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
    C.
    (来学网)加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
    D.
    (来学网)加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
    E.
    (来学网)加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1