(来学网)患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。
  1. 如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是()
    A.
    (来学网)ⅠA期
    B.
    (来学网)ⅠB期
    C.
    (来学网)ⅡA期
    D.
    (来学网)ⅡB期
    E.
    (来学网)Ⅲ期
    F.
    (来学网)Ⅳ期
  2. 根据切除范围,应当采用的手术方式是()
    A.
    (来学网)肿瘤刮除
    B.
    (来学网)边缘切除
    C.
    (来学网)广泛切除
    D.
    (来学网)根治性间室切除
    E.
    (来学网)截肢术
    F.
    (来学网)不适合手术
  3. 该患者治疗应采用的模式为()
    A.
    (来学网)单纯手术治疗
    B.
    (来学网)手术+术后放化疗
    C.
    (来学网)新辅助化疗+手术
    D.
    (来学网)术前放疗+手术
    E.
    (来学网)手术+免疫治疗
    F.
    (来学网)手术+靶向治疗
  4. 为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了()
    A.
    (来学网)肺CT
    B.
    (来学网)腹部CT
    C.
    (来学网)盆腔CT
    D.
    (来学网)头颅MRI
    E.
    (来学网)脊髓MRI
    F.
    (来学网)腹部B超
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
(4)D