(来学网)患者男,17岁,学生。右膝疼痛、肿胀2个月。患者2个月前无明显诱因出现右膝部疼痛、肿胀。自行按摩、热敷治疗无效,疼痛逐渐加重。无发热等全身症状,既往无外伤史。查体:右小腿上段前侧肿胀,未见静脉曲张,有皮温增高,可触及肿块,质硬,边界不清,压痛明显,右膝关节无活动受限,周径患侧比健侧多3cm(胫骨结节水平)。
  1. 右胫骨上段X线平片正侧位可见右胫骨近端干骺端混合性骨破坏,边界不清,可见大量成骨,骨皮质有破坏,可见骨膜反应和软组织包块为进一步确诊,需要做的检查是()
    A.
    (来学网)针吸活检
    B.
    (来学网)穿刺活检
    C.
    (来学网)切开活检
    D.
    (来学网)切除活检
    E.
    (来学网)术中冰冻,根据结果决定手术范围
    F.
    (来学网)直接行广泛切除
  2. 右胫骨上段X线平片正侧位可见右胫骨近端干骺端混合性骨破坏,边界不清,可见大量成骨,骨皮质有破坏,可见骨膜反应和软组织包块首先考虑的诊断是()
    A.
    (来学网)骨髓炎
    B.
    (来学网)骨肉瘤
    C.
    (来学网)异位骨化
    D.
    (来学网)骨旁骨肉瘤
    E.
    (来学网)骨软骨瘤
    F.
    (来学网)软骨肉瘤
    G.
    (来学网)骨转移癌
  3. 右胫骨上段X线平片正侧位可见右胫骨近端干骺端混合性骨破坏,边界不清,可见大量成骨,骨皮质有破坏,可见骨膜反应和软组织包块手术完成后,此患者以后的处理及注意事项,以下描述正确的是()
    A.
    (来学网)术后立即化疗
    B.
    (来学网)伤口愈合后尽早化疗
    C.
    (来学网)化疗要规律
    D.
    (来学网)化疗要保证剂量强度
    E.
    (来学网)功能锻炼
    F.
    (来学网)定期复查
  4. 新辅助化疗后,局部有效,手术切除肿瘤,最理想的外科切除边界是()
    A.
    (来学网)囊内切除
    B.
    (来学网)边缘切除
    C.
    (来学网)广泛切除
    D.
    (来学网)根治性切除
    E.
    (来学网)肿瘤部分切除
    F.
    (来学网)姑息性切除
  5. 术后复查内容有()
    A.
    (来学网)局部X线平片
    B.
    (来学网)局部CT
    C.
    (来学网)局部B超
    D.
    (来学网)胸部CT
    E.
    (来学网)ECT
    F.
    (来学网)PET/CT
    G.
    (来学网)血生化
  6. 关于穿刺活检,下面描述正确的是()
    A.
    (来学网)完成CT后进行
    B.
    (来学网)完成所有影像学检查后进行
    C.
    (来学网)由手术医生完成操作
    D.
    (来学网)穿刺点位于外科手术的人路上
    E.
    (来学网)穿刺点位于肿瘤最大径上
    F.
    (来学网)避开主要神经血管,经肌肉进入
    G.
    (来学网)行程越短越好
    H.
    (来学网)取肿瘤活跃部位
    I.
    (来学网)I取肿瘤中心部位
    J.
    (来学网)压迫止血
  7. 右胫骨上段X线平片正侧位可见右胫骨近端干骺端混合性骨破坏,边界不清,可见大量成骨,骨皮质有破坏,可见骨膜反应和软组织包块可以使用的化疗药物有()
    A.
    (来学网)MTX
    B.
    (来学网)ADM
    C.
    (来学网)IFO
    D.
    (来学网)DDP
    E.
    (来学网)VCR
    F.
    (来学网)DTIC
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)BCDEF
(4)C
(5)ABCDEG
(6)BCDFGHJ
(7)ABCDE