(来学网)患者女，48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛，休息不缓解，活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史，切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌，分化良好。
  1. 在考虑甲状腺癌骨转移的同时，应该除外骨侵犯影像形态相似的疾病，包括(提示胸部X线片检查未见异常。左股骨中上段CT检查示骨内溶骨性破坏，边缘无明显硬化表现，与正常骨组织界限不清，骨皮质轻度虫蚀样破坏，变薄，最大层面髓腔广泛受累。未见软组织侵犯，ECT示左股骨中上段放射性浓聚，其余未见异常。血、尿常规正常，甲状腺功能正常。甲状腺超声未见肿瘤复发包块。)
    A.
    (来学网)单发骨髓瘤
    B.
    (来学网)骨内淋巴瘤
    C.
    (来学网)骨结核
    D.
    (来学网)慢性化脓性骨髓炎
    E.
    (来学网)疲劳骨折
    F.
    (来学网)骨肉瘤
    G.
    (来学网)软骨肉瘤
    H.
    (来学网)骨囊肿
  2. 影像表现：X线片检查见左股骨中上段粗隆下2cm处髓内3cm范围骨密度减低，骨皮质轻度变薄，低密度区界限不清。)
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)甲状腺功能
    D.
    (来学网)胸部X线片
    E.
    (来学网)甲状腺超声
    F.
    (来学网)肝、胆超声
    G.
    (来学网)左股骨中上段CT
    H.
    (来学网)全身骨扫描
  3. 可以选择的治疗措施是(提示经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构，细胞有明显发育异常，核大，深染细胞易见。诊断：①甲状腺癌术后；②单发左股骨近端骨转移瘤。)
    A.
    (来学网)继续定期观察随诊
    B.
    (来学网)瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损
    C.
    (来学网)病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定
    D.
    (来学网)瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨
    E.
    (来学网)病灶刮除+骨水泥填充
    F.
    (来学网)化疗+放疗，不需要手术治疗
    G.
    (来学网)先化疗，然后再手术切除，不需要内固定
    H.
    (来学网)单纯行钛板螺钉内固定预防发生病理骨折
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