(来学网)患者男,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。
  1. 为明确诊断,可选的检查项目包括
    A.
    (来学网)腰椎正侧位X线
    B.
    (来学网)腰椎动力位X线
    C.
    (来学网)腰椎双斜位X线
    D.
    (来学网)腰椎CT
    E.
    (来学网)腰椎MRI
  2. 患者腰痛的原因有可能是
    A.
    (来学网)腰椎管狭窄
    B.
    (来学网)腰椎间盘突出
    C.
    (来学网)腰背部肌筋膜炎
    D.
    (来学网)腰椎滑脱
    E.
    (来学网)脊柱肿瘤
  3. 最佳的手术治疗方法为(提示X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂,腰4、5水平右侧硬膜受压,腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)
    A.
    (来学网)峡部修补融合术
    B.
    (来学网)单纯椎板切除减压术
    C.
    (来学网)后路腰4、5椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术
    D.
    (来学网)后路腰4至骶1椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术
    E.
    (来学网)前路腰4、5椎间盘切除,椎间植骨融合术