(来学网)患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。
  1. 该患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)腰椎间盘突出症
    B.
    (来学网)腰扭伤
    C.
    (来学网)腰椎滑脱症
    D.
    (来学网)腰椎结核
    E.
    (来学网)腰椎肿瘤
    F.
    (来学网)腰肌劳损
  2. 为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查
    A.
    (来学网)腰椎X线平片
    B.
    (来学网)腰椎CT
    C.
    (来学网)全身核素扫描
    D.
    (来学网)腰椎MRI
    E.
    (来学网)颈椎MRI
    F.
    (来学网)PET-CT
    G.
    (来学网)脊髓造影
  3. 如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有
    A.
    (来学网)患者发病时间短,应先正规保守治疗
    B.
    (来学网)保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
    C.
    (来学网)保守治疗无效后,人工髓核置换术
    D.
    (来学网)保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
    E.
    (来学网)急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织
    F.
    (来学网)急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术
    G.
    (来学网)急症手术治疗,可采用棘突椎板全切除,如双侧关节突破坏不严重,脊柱稳定无影响,可不予内固定加植骨融合术