(来学网)患者男，50岁，主诉前胸部不适，无重症肌无力表现，胸片发现前纵隔肿物来诊，浅表淋巴结无肿大。AFP、CEA、HCG等实验室检查结果正常。胸部CT提示前上纵隔类圆形块影，5cm×6cm，质地均匀，部分边缘和周围分界不清，侵犯升主动脉壁，肺内多发结节；彩超提示肝脏实性占位。
  1. 该患者病理诊断可能性最大的是（）
    A.
    (来学网)胸腺肿瘤
    B.
    (来学网)心包囊肿
    C.
    (来学网)神经鞘瘤
    D.
    (来学网)畸胎瘤
    E.
    (来学网)内胚窦瘤
    F.
    (来学网)胸内甲状腺肿
  2. 上述患者合理的治疗方案是（）
    A.
    (来学网)手术摘除
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)射频消融
    D.
    (来学网)顺铂／阿霉素／环磷酰胺／泼尼松联合方案化疗
    E.
    (来学网)顺铂联合依托泊苷化疗
    F.
    (来学网)免疫治疗
  3. CT引导下肿物穿刺活检提示胸腺鳞癌，细胞异形性、核分裂明显，丧失胸腺的特殊结构，依据2004年胸腺肿瘤的WHO组织学分类，该患者为（）
    A.
    (来学网)A型
    B.
    (来学网)AB型
    C.
    (来学网)B1型
    D.
    (来学网)B2型
    E.
    (来学网)B3型
    F.
    (来学网)C型
  4. 上述患者进一步的处理策略为（）
    A.
    (来学网)CT引导下肿物穿刺活检
    B.
    (来学网)局部放疗
    C.
    (来学网)手术摘除前纵隔肿物，诊断和治疗同时进行
    D.
    (来学网)经胸腔镜活检
    E.
    (来学网)化学治疗
    F.
    (来学网)定期随访
正确答案：
(1)A
(2)DE
(3)F
(4)A
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