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患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。
术前了解病情哪项对麻醉意义大
A.
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进食情况
B.
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呼吸状况
C.
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心脏功能
D.
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既往史、手术史、麻醉史
E.
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以上均是
下述哪项检查最重要
A.
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血常规
B.
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尿常规
C.
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心电图
D.
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电解质分析
E.
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血糖
最佳的麻醉方法是
A.
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硬膜外麻醉
B.
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单纯静脉麻醉
C.
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硬膜膜外联合腰麻
D.
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全麻加气管内插管
E.
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局部麻醉
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)患者因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温升高,需要全身气管插管麻醉,既往高血压病史10年余,高危病人术后易并发呼吸功能不全,术前应与家属说明,术后可能需要呼吸支持治疗。了解病人呼吸状况最有意义。(2)患者继发性肠梗阻4天,定有电解质紊乱,最重要的检查是电解质分析,了解后指导疾病的治疗。(3)患者为老年患者,既往高血压病史10年余,全麻加气管内插管,对病人的呼吸控制和循环稳定是最好的检查。
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