(来学网)患者男,31岁,因“胸痛、气短2 h”来诊。体重70 kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。
  1. 以下处理不当的是
    A.
    (来学网)立即气管内插管
    B.
    (来学网)立即连续胸外按压
    C.
    (来学网)立即面罩正压通气给氧
    D.
    (来学网)立即快速输血补液
    E.
    (来学网)立即开胸建立体外循环,手术治疗
  2. 此患者手术期间监测有创动脉血压,比较恰当的穿刺途径是
    A.
    (来学网)左上肢动脉
    B.
    (来学网)右上肢动脉
    C.
    (来学网)左下肢动脉
    D.
    (来学网)右下肢动脉
    E.
    (来学网)左上肢动脉+下肢动脉
  3. 患者体外循环停机后,出血量6000 ml,输入浓缩红细胞3000 ml。查HCT 0.25,ACT 280 s,追加鱼精蛋白50 mg后,ACT 320 s,创面渗血加重。最佳处理方案是
    A.
    (来学网)继续追加鱼精蛋白
    B.
    (来学网)考虑输注血小板
    C.
    (来学网)考虑输注普通冰冻血浆
    D.
    (来学网)考虑输注新鲜冰冻血浆
    E.
    (来学网)考虑输注血小板+新鲜冰冻血浆
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)(2)(3)