(来学网)患者,男,75岁,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,局麻药是1.66%的利多卡因共11mL,输晶体液500mL,胶体液500mL。因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者一度血压180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,心率140次/分。
  1. 此时,最有可能出现的情况是
    A.
    (来学网)心源性休克
    B.
    (来学网)氯胺酮过敏
    C.
    (来学网)电解质紊乱
    D.
    (来学网)氯胺酮所致的心肌抑制
    E.
    (来学网)感染性休克
  2. 最先采取的措施是
    A.
    (来学网)大量补液
    B.
    (来学网)艾司洛尔30MGIV
    C.
    (来学网)镇静、吸氧、硝酸甘油
    D.
    (来学网)多巴胺2MGIV
    E.
    (来学网)呋塞米20MGIV
  3. 下述药物首选的是
    A.
    (来学网)美托洛尔
    B.
    (来学网)毛花苷丙
    C.
    (来学网)多巴胺
    D.
    (来学网)肾上腺素
    E.
    (来学网)去甲肾上腺素
  4. 患者出现这一现象的原因可能是
    A.
    (来学网)氯胺酮的心血管抑制
    B.
    (来学网)氯胺酮所致的心血管过度兴奋性心衰
    C.
    (来学网)氯胺酮过敏反应
    D.
    (来学网)阑尾牵拉迷走神经反射
    E.
    (来学网)延迟性广泛的硬膜外阻滞
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)B
(4)B
答案解析:
(1)(2)(3)(4)