(来学网)患者,男,56岁,因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。
  1. 关于门脉高压症手术麻醉,正确的是
    A.
    (来学网)麻醉前给予维生素K
    B.
    (来学网)麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ML
    C.
    (来学网)应选择麻醉药的最小有效剂量
    D.
    (来学网)可选用氟烷完善镇痛
    E.
    (来学网)维持有效循环血量
    F.
    (来学网)门脉高压症者手术心功能正常时,宜使血细胞比容保持在30%
  2. 该患者适宜的麻醉方法是
    A.
    (来学网)硬膜外麻醉
    B.
    (来学网)腰麻
    C.
    (来学网)静脉复合全身麻醉
    D.
    (来学网)静吸复合全身麻醉
    E.
    (来学网)局麻辅助麻醉性镇痛药
    F.
    (来学网)针刺麻醉
  3. 该患者术中出血较多,最好补充
    A.
    (来学网)琥珀明胶
    B.
    (来学网)平衡盐液
    C.
    (来学网)葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
    D.
    (来学网)库存全血
    E.
    (来学网)新鲜全血
    F.
    (来学网)悬浮红细胞
  4. 提示:该患者采用静脉复合全身麻醉,术前用药东莨菪碱及咪达唑仑,术中以丙泊酚-芬太尼-阿曲库铵维持麻醉,术毕60分钟仍不苏醒。造成患者苏醒延迟的因素可能有
    A.
    (来学网)肝性脑病
    B.
    (来学网)镇静药物丙泊酚发生蓄积作用
    C.
    (来学网)术前镇静药物代谢障碍
    D.
    (来学网)水中毒
    E.
    (来学网)芬太尼代谢迟缓
    F.
    (来学网)阿曲库铵代谢障碍
  5. 术中输入大量乳酸林格溶液可引起
    A.
    (来学网)右心衰竭
    B.
    (来学网)左心衰竭
    C.
    (来学网)间质性肺水肿
    D.
    (来学网)全身水肿
    E.
    (来学网)周围性水肿
    F.
    (来学网)水中毒
    G.
    (来学网)乳酸酸中毒