(来学网)患者,女,46岁,因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
  1. 术前准备中常用的药物包括
    A.
    (来学网)酚妥拉明
    B.
    (来学网)苯苄明
    C.
    (来学网)硝普钠
    D.
    (来学网)吗啡
    E.
    (来学网)氢氯噻嗪
    F.
    (来学网)普萘洛尔
    G.
    (来学网)阿托品
    H.
    (来学网)咪达唑仑
    I.
    (来学网)硝酸甘油
  2. 下列符合嗜铬细胞瘤诊断的包括
    A.
    (来学网)肾上腺素>546PMOL/L
    B.
    (来学网)静注酚妥拉明后2分钟血压下降35/25MMHG
    C.
    (来学网)尿VMA呈阳性
    D.
    (来学网)阵发性和持续性血压升高
    E.
    (来学网)心悸、多汗、精神紧张
    F.
    (来学网)体温突然升高,可达40℃以上
    G.
    (来学网)原因不明的高血压,常合并有心律紊乱,如室上性心动过速等
    H.
    (来学网)70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状
    I.
    (来学网)嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中
    J.
    (来学网)气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120MMHG
  3. 嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,不恰当的是
    A.
    (来学网)术前用Α和Β肾上腺素能阻滞药作术前准备
    B.
    (来学网)麻醉力求平稳
    C.
    (来学网)术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200MMHG时,应立即采取降压措施
    D.
    (来学网)血压必须控制在正常水平以下
    E.
    (来学网)积极补充血容量
    F.
    (来学网)对嗜铬细胞手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则,避免体液过量的负面效应,如肺水肿等
  4. 你认为对该患者的麻醉方法,下述可供选择包括
    A.
    (来学网)连续硬膜外阻滞
    B.
    (来学网)腰麻
    C.
    (来学网)全麻
    D.
    (来学网)局部浸润麻醉
    E.
    (来学网)恩氟烷吸入全麻
    F.
    (来学网)腰硬联合麻醉
    G.
    (来学网)全凭静脉麻醉
  5. 肿瘤切除时,血压骤降至30/0mmHg,最好的选择措施包括
    A.
    (来学网)麻黄碱
    B.
    (来学网)去甲肾上腺素
    C.
    (来学网)快速输血输液
    D.
    (来学网)毛花苷丙
    E.
    (来学网)多巴胺
    F.
    (来学网)去氧肾上腺素
    G.
    (来学网)利多卡因