(来学网)患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。
  1. 1953年,Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况,即"Apgar新生儿评分法",以下哪一项不属于此评估范围
    A.
    (来学网)心率
    B.
    (来学网)呼吸情况
    C.
    (来学网)肌肉张力
    D.
    (来学网)神经反射
    E.
    (来学网)皮肤色泽
    F.
    (来学网)体重
  2. 请你给该新生儿Apgar评分
    A.
    (来学网)4分
    B.
    (来学网)2分
    C.
    (来学网)6分
    D.
    (来学网)10分
    E.
    (来学网)8分
  3. 此时应给予该新生儿的处理措施主要有
    A.
    (来学网)气管插管
    B.
    (来学网)擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上
    C.
    (来学网)吸引口鼻分泌物
    D.
    (来学网)给予一般刺激并吸氧
    E.
    (来学网)心脏按压
  4. 关于新生儿气管插管,下列表述哪些是正确的
    A.
    (来学网)新生儿出生后病情严重,单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况
    B.
    (来学网)可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制
    C.
    (来学网)用来吸引呼吸道羊水污染
    D.
    (来学网)便于经气管给药
    E.
    (来学网)判断气管导管是否插入过深进入支气管,凭两肺听诊即可以
正确答案:
(1)F
(2)C
(3)BCD
(4)ABCD
答案解析:
(1)"Apgar新生儿评分法"五项指标包括心率、呼吸情况、肌肉张力、神经反射和皮肤黏膜颜色。(2)心率>100次/分2分;呼吸浅表、哭声弱1分;四肢屈曲1分;皱眉1分;躯干红四肢发绀1分;总计6分。(3)根据该新生儿呼吸、心率、反射、皮肤、肌张力等评估,无需心脏按压与气管插管处理。(4)新生儿胸壁传音良好,一侧肺不张时对侧呼吸音仍可以听到,不能单凭听诊判断;应仔细观察两侧胸廓抬高是否对称,如一侧抬高、另一侧不抬高,或抬高有先后时,提示导管可能已进入支气管;E应排除。