(来学网)患者男,55岁,因"活动时胸痛3年,加重2d"就诊。患者3年前出现活动时胸痛,多于快步行走或情绪激动时出现,疼痛位于心前区,持续约10min,休息后可以缓解。近2d患者发作较前频繁,并出现休息时胸痛,每天发作5~6次,每次持续约20min。既往糖尿病病史10年,应用胰岛素治疗;高血压病史6个月,血压最高160/90mmHg,口服降压药物控制在140/90mmHg。吸烟史30支/d×30年。查体:T36.5℃,P80次/分,BP140/90mmHg;意识清楚,自主体位;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;HR80次/分,律齐,心脏各听诊区未闻及杂音。查Tnl3.6ng/ml。胸痛发作时ECG:V2~V6导联ST段压低0.3mV。
- 该患者下一步检查、治疗方案为()
- 根据患者造影结果,有助于选择最佳治疗策略的评分系统是()
- (提示:冠状动脉造影:左主干+3支病变。准备行冠状动脉旁路移植术。)术前停用阿司匹林时间为()
- 阿司匹林或氯吡格雷