(来学网)患者男,50岁,因"活动后气短5年,加重1个月"就诊。5年前无诱因开始出现活动后气短,未诊治。近1个月感冒后加重,平地行走100m即出现气短、心悸、乏力,伴腹胀、食欲差,无发热、咳嗽,夜间偶有憋醒。体重下降约3kg,小便减少,大便正常。既往体健,否认高血压、糖尿病病史。无饮酒史,无药物过敏史。查体:T36.5℃,BP90/70mmHg;慢性病容,消瘦,颈静脉怒张;双肺呼吸音清,无啰音;心界不大,心音偏弱,HR90次/分,律齐,无杂音;肝肋下5cm;双下肢无水肿。
  1. 该患者应该考虑的疾病有()
    A.
    (来学网)支气管哮喘
    B.
    (来学网)限制型心肌病
    C.
    (来学网)缩窄性心包炎
    D.
    (来学网)大动脉炎
    E.
    (来学网)不稳定型心绞痛
    F.
    (来学网)心脏压塞
  2. 根据目前病史特点,初步检查包括()
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)心脏彩色超声
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)冠状动脉造影
    E.
    (来学网)冠状动脉CTA
    F.
    (来学网)血常规、肝、肾功能、ESR
  3. (提示:ECG:无异常发现。心脏彩色超声:心包无增厚,左心室舒张末期长径50mm,LVEF=60%,心肌回声增强,心室舒张功能受限。)下一步须检查()
    A.
    (来学网)心导管检查
    B.
    (来学网)心脏MRI
    C.
    (来学网)电生理检查
    D.
    (来学网)冠状动脉造影
    E.
    (来学网)心脏双核素检查
    F.
    (来学网)直立倾斜试验
  4. 心导管检查时提示为限制型心肌病的指标有()
    A.
    (来学网)左右心室充盈压相同
    B.
    (来学网)心室充盈压大于25MMHG
    C.
    (来学网)肺动脉收缩压大于60MMHG
    D.
    (来学网)心室压力波形"平方根"征
    E.
    (来学网)左右心室压力和血流呼吸变异大于25%
    F.
    (来学网)静脉压力波形显著X倾斜