(来学网)患者女性,82岁,因"一过性晕厥1天"入院,患者入院前1天夜间起床上厕所时突然晕倒,当时意识丧失,自行恢复,头部着地,持续时间不详,醒来后自觉头昏,伴头痛、恶心,无呕吐,无明显心慌胸闷,家人立即将患者送入医院。既往高血压病史,长期口服吲达帕胺每天1片;无糖尿病史。体检:体温36.7℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压160/76mmHg,神志清,精神可,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,双下肢无水肿。
- 患者入院后,首先应做的检查是
- [提示]患者入院后测定卧位血压为160/70mmHg,直立位血压为130/60mmHg。血常规提示:白细胞6.7×10^9/L,中性粒细胞比例64.3%,淋巴细胞比例22.8%,血红蛋白112g/L,肝肾功能正常,血钾3.45mmol/L,钠143mmol/L,氯108mmol/L,血糖6.0mmol/L。初步诊断为
- [提示]进一步完善动态心电图检查,提示:窦性心律,偶发室早,偶发房早,无ST-T改变。头颅CT无异常。下列哪些措施可以采用
C. (来学网)嘱患者夜间睡眠时抬高头部,缓慢改变体位
- [提示]患者停用吲达帕胺,嘱其体位变换时动作缓慢,少食多餐。动态血压提示白天平均血压130/60mmHg,夜间平均血压145/62mmHg,最高血压达165/75mmHg,最低血压达86/50mmHg。此患者建议采用下列哪些药物治疗