(来学网)患者女,16岁,因"间断性胸闷、晕厥6个月,加重1周"就诊。查体:T36.5℃,左上肢血压100/60mmHg,右上肢血压测不出;双侧颈动脉可闻及收缩期杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音;心界向左扩大,HR88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软;双下肢轻度水肿。
- 诊断应考虑()
- 入院后应完善的检查有()
- (提示:实验室检查:抗SSB抗体(+),C反应蛋白升高,红细胞沉降率增快。ECG:V1~V3导联呈QS型,V1~V6导联ST段压低,T波倒置。心脏彩色超声:左心室扩大,左室壁弥漫性运动减弱,中度肺高压,心包腔少量积液。)根据上述检查结果应考虑的诊断有()
- (提示:进一步完善相关检查。肾动脉彩色超声:左肾动脉主干起始部管壁增厚并管腔狭窄。颈动脉彩色超声:双侧颈总动脉、右侧无名动脉、右侧锁骨下动脉近段管壁增厚。股动脉彩色超声:右侧股动脉、双侧股浅动脉管壁增厚,右侧股浅动脉闭塞,远端有侧支供血。主动脉CTA:右侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉近段管腔弥漫性轻中度狭窄,左侧颈总动脉近段管腔弥漫性重度狭窄,左肾动脉近段管腔节段性重度狭窄。冠状动脉CTA:左冠状动脉主干闭塞,侧支血管开放,右冠状动脉起始部轻度狭窄。)该患者应诊断为()
- 针对该患者最主要的治疗措施有()