(1)头痛是高血压最常见的临床症状，主要是由于动脉血管硬化或痉挛，血液供应不畅或压力过高，使局部压力上升及神经等因素的参与，出现头痛。(2)高血压分级是根据患者的血压数值来确定，具体分级为：1级高血压(轻度)，收缩压为140～159mmHg，或舒张压90～99mmHg；2级高血压(中度)，收缩压160～179mmHg，或舒张压100～109mmHg；3级高血压(重度)，收缩压≥180mmHg，或舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压，收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。关于高血压患者的心血管危险分层标准，见下表。 该患者收缩压达180mmHg，同时伴有肾功能损害及肾动脉重度狭窄的危险因素，故属于3级高血压，极高危。此题F选项正确。(3)常用降压药物分类。①钙离子拮抗剂(CCB)：主要为二氢吡啶类，代表药物有：各种"地平"，如硝苯地平及各种缓释片、控释片，尼群地平、氨氯地平(氨氯地平、安内真)、非洛地平(波依定)、硝苯地平(得高宁、尼福达、拜新同)、拉西地平(司乐平)等；②血管紧张素α受体拮抗剂(ARB)代表药物：各种"沙坦"，如：缬沙坦(代文)、氯沙坦(科索亚)、厄贝沙坦(安博维)等；③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：各种"普利"代表药物有：卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)、咪达普利(达爽)等；④β-受体阻滞剂：代表药物有酒石酸美托洛尔(美托洛尔)、倍他乐克、比索洛尔(康可)、卡维地洛(达利全、金络)等；⑤利尿剂：代表药物有噻嗪类和螺内酯类及吲哒帕胺等。此题B选项正确。(4)硝苯地平药物是钙离子拮抗剂，主要作用于入球小动脉，增加肾血流量，维持肾小球滤过压，对肾血管性高血压有明显的降压作用，但不减少脑、冠状动脉和肾的血流量。因此，对肾动脉狭窄所致高血压的患者，钙离子拮抗剂是首选药物，故该患者首选硝苯地平治疗。在服药期间，护士应观察药物作用的情况，针对血压的明显下降或波动是否为患者带来其他不适症状，做好及时应对和充分的处理措施。而钙离子拮抗剂有抑制心肌收缩及传导的作用，从而可能引起心率的减慢。故应注意观察患者血压和心率的变化，更安全平稳地达到降压效果。故此题A、B选项正确。(5)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物，主要抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血管紧张素Ⅱ作用下降，达到降压作用。而这两种药物可使肾小球滤过率有不同程度地降低。如果双肾动严重狭窄的患者再使用这类药物，会加重肾的缺血情况，可能引起肾功能的进一步损害，甚至导致急性肾衰竭。因此，双侧肾动脉狭窄是此类药物的绝对禁忌证。福辛普利、贝那普利、卡托普利是ACEI类药物，替米沙坦是ARB类药物。故此题C、D、E、F选项正确。(6)水化治疗：患者术前给予等渗液体水化，水化治疗可以有效预防造影剂肾病，保护肾功能，降低术后肾进一步损害。对于已存在肾动脉狭窄的患者，发生肾动脉恶化的可能性增加，需要严密观察肾功能变化，当这类患者肌酐高于90μmol/L时就应考虑给予水化治疗。水化治疗的具体补液方式、水化液的选择、水化时间、补液速度及剂量等方面的研究一直备受关注。水化治疗的补液方式主要有3种：口服、静脉滴注、口服与静脉滴注相结合。采用等渗氯化钠注射液，补液速度为1～1.5ml/(kg·h)，于造影前3～12小时开始并维持到造影后6～24小时，保持尿量75～150ml/h，对左心功能不全患者，尤其要注意补液量及尿量.以防加重心力衰竭。肾功能不全者术前4～12小时即开始增加肾灌流。补液总量根据患者心功能状况及术中造影剂用量而定，术中使用造影剂200ml，术后补液1500ml；术中使用造影剂300ml，术后补液2000ml；术中使用造影剂400ml，术后补液3000ml。此题A、B选项正确。(7)肾动脉介入治疗术后的患者，动脉狭窄情况得以改善或解除，但多数患者介入术后，早期血压仍高于正常水平，还需要应用硝普钠辅助降压治疗。此时，密切监测生命体征变化，对患者顺利康复非常重要。由于硝普钠对光敏感，代谢产物有氰化物，药物性质容易发生变化，长期或大剂量使用有潜在的中毒危险，故在用药期间应密切观察患者的意识和精神状态变化。应采取的护理措施是：患者血压水平在120/80mmHg时，停止硝普钠静脉泵入，同时遵医嘱加入口服降压药物治疗，以避免医源性低血压的发生。故此题A、D、E、F选项正确。(8)造影剂肾病主要发生于接触造影剂后的24～72小时，故术后72小时要严密监测，以早发现、早干预。对已存在肾动脉狭窄的患者，其发生肾动脉恶化的可能性增加，需要严密观察肾功能变化，当这类患者肌酐高于90μmol/L时，就应考虑给予水化治疗；准确记录24小时尿量，并在术后每日留取血、尿标本检测肾功能情况；还应观察患者术后的血压情况，术后血压过高会增加肾负担，血压过低或肾灌注下降均可导致肾损伤；进行心电监测，并指导患者卧床休息。故此题A、C、D、F选项正确。(9)护理的目标为：患者出院后能遵医嘱正确服药，准确自我监测血压情况及病情的观察，按时复诊，不发生严重并发症。此题A、B、C、D选项正确。