(来学网)患者女性,76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时,烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后,咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,SpO2 89%。
- 患者目前首先要考虑的呼吸系统检查项目是( )
- 关于动脉血气分析标本的采集,下列叙述正确的是( )
C. (来学网)拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽
D. (来学网)标本采集后应用力摇匀以保证血样与抗凝剂充分混合
E. (来学网)标本采集后应在30分钟至1小时内送检
F. (来学网)在检验申请单上应注明采集时间、氧疗方式及浓度、体温
- 提示:患者血气分析结果:pH7.28,PaO2 48mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaCO2 66mmHg,HCO3- 28mmol/L,BE-3mmol/L。分析以上动脉血气结果,判断该患者目前病情是( )
- 提示:患者入院后第二天,意识障碍加重,随意活动消失,可有自发动作,压眶反射及对光反射存在,对外界强烈的疼痛刺激表现为痛苦表情和肌肉收缩。根据觉醒度的改变分类,该患者的意识障碍属于( )
- 提示:医生给予患者行经口气管插管机械通气,模式为控制通气(CMV),潮气量(VT)500ml,呼吸频率(f)12次/分,呼吸末正压(PEEP)5cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),吸入氧浓度(FiO2)40%。患者出现痰鸣音,听诊肺部有湿啰音。护士准备为患者吸痰,下列护理操作正确的是( )
A. (来学网)吸痰的压力应尽可能设置低压力,建议成人一般160MMHG
B. (来学网)吸痰前将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者吸入纯氧2分钟
- 目前护士对该患者应采取的主要护理措施是( )