(来学网)患者，男，35岁。因反复呕血半年入院患者皮肤巩膜中度黄染，贫血貌，消瘦。B超示：脾肿大，少量腹水。患者既往有乙肝病史20余年。
  1. 为确诊该患者是否存在门脉高压，最有意义的检查是
    A.
    (来学网)脐周有无静脉曲张
    B.
    (来学网)骨髓检査
    C.
    (来学网)食管钡餐检查
    D.
    (来学网)直肠镜检查
    E.
    (来学网)经皮脾静脉造影
  2. 若该患者确诊为门脉高压症，其典型的临床表现不包括
    A.
    (来学网)脾肿大
    B.
    (来学网)食欲下降，腻油
    C.
    (来学网)呕血或黑便
    D.
    (来学网)腹水
    E.
    (来学网)脾功能亢进
正确答案：
(1)C
(2)B
答案解析：
(1)门脉高压症患者行食管X线吞钡检查可见食管充盈时，曲张静脉使食管的轮廓呈虫蚀状的改变；食管排空时，曲张静脉表现为蚯蚓样或串珠状负影，阳性发现率为70%~80%，为确诊该门脉高压最有意义的检查。(2)门脉高压症临床表现为脾大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状（如疲乏、嗜睡、厌食），曲张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。食欲下降，腻油并非门脉高压症特征性的临床表现。
上一题下一题
专业知识