(来学网)患者,女,21岁,以“每天腹泻15次左右伴乏力、困倦、心悸、气短、头晕、眼花、反甲”为主诉入院。查体:T36.5℃,P110次/分,R25次/分。实验室检查:Hb70g/L。诊断为缺铁性贫血。
  1. 针对该患者,适宜的治疗方案是
    A.
    (来学网)口服硫酸亚铁片
    B.
    (来学网)静脉滴注蔗糖铁
    C.
    (来学网)口服乳酸亚铁口服液
    D.
    (来学网)口服叶酸、维生素B12
    E.
    (来学网)肌注维生素B12
  2. 患者治疗期间,药物易引起的主要不良反应是
    A.
    (来学网)恶心、腹泻
    B.
    (来学网)H型高血压
    C.
    (来学网)杓型高血压
    D.
    (来学网)急性肾衰竭
    E.
    (来学网)慢性肝硬化
  3. 除药物治疗外,合理饮食同样重要,适宜患者的饮食不包括
    A.
    (来学网)猪肝
    B.
    (来学网)黑木耳
    C.
    (来学网)乌龙茶
    D.
    (来学网)芝麻
    E.
    (来学网)黄豆
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)缺铁性贫血应选用亚铁制剂。患者腹泻,口服后经胃肠道药物吸收差,应首选静脉给药;静脉注射铁剂有右旋糖酐铁、蔗糖铁。待腹泻停止后可改为口服铁剂治疗。(2)铁剂的主要不良反应是胃肠道刺激,表现为胃灼热感、恶心、上腹不适、腹泻。H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸升高的高血压。(3)猪肝、黄豆、蜂乳、大枣、芝麻、黑木耳含有丰富的铁,适宜缺铁性贫血患者补充。茶叶中含有鞣酸,可降低铁的吸收,故缺铁性贫血患者不宜饮茶。