(来学网)患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
  1. 首选实验室检查是
    A.
    (来学网)抗核抗体
    B.
    (来学网)抗JO-1抗体
    C.
    (来学网)抗SCL-70抗体
    D.
    (来学网)类风湿因子
    E.
    (来学网)抗中性粒细胞浆抗体
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)原发性干燥综合征
    B.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    C.
    (来学网)原发性血管炎
    D.
    (来学网)类风湿关节炎
    E.
    (来学网)风湿热
  3. 最常见致病菌是
    A.
    (来学网)肺炎球菌
    B.
    (来学网)支原体
    C.
    (来学网)溶血性链球菌
    D.
    (来学网)金葡菌
    E.
    (来学网)流感嗜血杆菌
  4. 首选治疗的药物
    A.
    (来学网)非甾体抗炎药
    B.
    (来学网)镇痛药
    C.
    (来学网)小剂量糖皮质激素
    D.
    (来学网)免疫抑制剂
    E.
    (来学网)青霉素
  5. 危害最大的并发症是
    A.
    (来学网)关节炎
    B.
    (来学网)心脏炎
    C.
    (来学网)皮肤损害
    D.
    (来学网)肺炎
    E.
    (来学网)皮下结节
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)C
(4)C
(5)B
答案解析:
(1)风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。(2)风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。(3)风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。(4)风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。(5)风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。