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(来学网)
患者,女,45岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是
A.
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忌食蛋白质
B.
(来学网)
限盐饮食
C.
(来学网)
高热量饮食
D.
(来学网)
补充多种维生素
E.
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清醒后供植物性蛋白质
正确答案:
D
答案解析:
肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡、伴有扑翼样震颤,脑电图异常,考虑该患者为肝性脑病。肝性脑病患者禁用维生素B6,以免多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统正常递质的传导。肝性脑病急性期发作首日禁食蛋白质,减少蛋白质分解而产生的氨,每天供给足量的热量和维生素,即无蛋白、高热量饮食,以糖类为主,限制摄入脂肪类食物。显著腹水者给予无盐低钠饮食。清醒后可逐渐增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,有利于保护结肠的正常菌群及酸化肠道,减少氨的生成
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