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(来学网)
患儿,男,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院查体:体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是
A.
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给予镇咳药止咳
B.
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用退热药降温
C.
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氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注
D.
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给氧
E.
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使用抗生素控制感染
正确答案:
C
答案解析:
急性支气管炎先有上呼吸道感染症状,继而出现咳嗽,初为刺激性干咳,以后有痰,全身中毒症状不明显。3岁以下婴幼儿还可出现类似哮喘的表现,如呼气性哮鸣及少量粗湿啰音,称为哮喘性支气管炎。应首先解除支气管痉挛,以改善呼吸。氨茶碱为常用平喘药物,静脉滴注用于哮喘急性发作,具有舒张支气管平滑肌的作用。一般不使用镇咳药或镇静药。怀疑细菌感染者应用抗生素,但该患儿未能明确是否为细菌感染,不把使用抗生素控制感染列为首选的治疗措施。哮喘发作时,可遵医嘱给予持续低流量吸氧,协助患者取端坐位或半坐位。
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