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(来学网)
患者,女,34岁。因持续高热4天食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予
A.
(来学网)
20%甘露醇
B.
(来学网)
5%碳酸氢钠
C.
(来学网)
等渗盐水
D.
(来学网)
10%氯化钾
E.
(来学网)
5%葡萄糖溶液
正确答案:
E
答案解析:
高渗性脱水的血钠值>150mmol/L。治疗应首先给予5%葡萄糖静脉输入。20%甘露醇是防治脑水肿、降低颅内压首选药。5%碳酸氢钠是纠正酸中毒的首选用药。等渗盐水是纠正轻症代谢性碱中毒最佳的选择,也可纠正低氯血症。10%氯化钾不可静脉直接推注,一般稀释为0.2%的浓度静脉滴注,最高浓度不超过0.3%
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