(来学网)患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
  1. 该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了
    A.
    (来学网)休克
    B.
    (来学网)窒息
    C.
    (来学网)左心衰竭
    D.
    (来学网)呼吸衰竭
    E.
    (来学网)哮喘发作
  2. 这时护士应首先采取的措施为
    A.
    (来学网)立即给予病人头高足低位
    B.
    (来学网)迅速用负压机械吸引出血块
    C.
    (来学网)判断病人意识障碍程度
    D.
    (来学网)给予高流量吸氧
    E.
    (来学网)遵医嘱给予呼吸兴奋剂
  3. 经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是
    A.
    (来学网)暂禁食
    B.
    (来学网)保持大便通畅
    C.
    (来学网)告诉患者避免剧烈咳嗽
    D.
    (来学网)多活动，利于康复
    E.
    (来学网)监测生命体征
正确答案：
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析：
大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息 。
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内科护理学