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(来学网)
患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
引起该患者发生心衰的基本病因是
A.
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原发性的心肌损害
B.
(来学网)
继发性心肌代谢障碍
C.
(来学网)
心室后负荷过重
D.
(来学网)
心室舒张充盈受限
E.
(来学网)
心室前负荷过重
导致患者发生心衰的主要诱因是
A.
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肺部感染
B.
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心律失常
C.
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过度劳累
D.
(来学网)
气候变化
E.
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用药不当
患者目前的心功能分级属于
A.
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心功能Ⅰ级
B.
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心功能Ⅱ级
C.
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心功能Ⅲ级
D.
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心功能Ⅳ级
E.
(来学网)
心功能Ⅴ级
护士应给予该患者的吸氧方式是
A.
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持续低流量吸氧
B.
(来学网)
间断低流量吸氧
C.
(来学网)
高流量吸氧
D.
(来学网)
低流量20%酒精湿化吸氧
E.
(来学网)
高流量20%酒精湿化吸氧
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)B
(4)A
答案解析:
第一题答案D。【解析】风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症,是晚期常见并发症及主要死因,主要以右心衰竭为主,基本病因为二尖瓣狭窄,左心房压力和肺静脉压升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力升高,使右心室后负荷增加,右心室肥厚扩张导致右心衰竭 。最常见的诱因是感染,以呼吸道感染最常见 。患者活动后出现症状,休息后缓解为心功能Ⅱ级,于低流量低浓度给氧改善持续缺氧状态 。
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内科护理学
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