(来学网)患者男,32岁,右小腿车祸伤1小时。查体:右小腿中下段皮肤破损,右踝关节、右膝关节活动略受限。
  1. 患者首选影像学检查方法为
    A.
    (来学网)右小腿X线片
    B.
    (来学网)右小腿CT检查
    C.
    (来学网)右小腿MRI检查
    D.
    (来学网)右小腿超声检查
    E.
    (来学网)右小腿DSA检查
  2. 该患者检查原则错误的是
    A.
    (来学网)包括胫腓骨正侧位
    B.
    (来学网)包括右小腿周围软组织
    C.
    (来学网)包括膝关节
    D.
    (来学网)包括踝关节
    E.
    (来学网)检查左小腿以对比
  3. 若患者可疑右踝关节撕脱骨折,则进一步检查应选择
    A.
    (来学网)右踝关节X线片
    B.
    (来学网)右踝关节CT检查
    C.
    (来学网)右踝关节MRI检查
    D.
    (来学网)右踝关节超声检查
    E.
    (来学网)右踝关节DSA检查
  4. 若患者可疑交叉韧带损伤,则进一步检查应选择
    A.
    (来学网)右膝关节X线片
    B.
    (来学网)右膝关节CT检查
    C.
    (来学网)右膝关节MRI检查
    D.
    (来学网)右膝关节超声检查
    E.
    (来学网)右膝关节DSA检查
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)B
(4)C
答案解析:
(1)由题意得患者有外伤史,右小腿中下段皮肤破损,右踝关节、右膝关节活动略受限,考虑为骨折,首选检查为右小腿X线片。故选A(2)由题意得患者右小腿外伤,右踝关节、右膝关节活动略受限,因此应检查的部位包括:右小腿、膝关节、踝关节。题目中未提及左小腿,故左小腿不在检查范围内。故选E(3)CT扫描对骨折可以显示碎片及移位情况。若可疑右踝关节撕脱骨折,进一步检查应优先选择右踝关节CT检查。故选B(4)MRI检查可清晰显示断骨、关节囊、关节液及关节韧带,对关节软骨损伤,半月板损伤等病变具有重要的价值。若患者可疑交叉韧带损伤,则进一步检查应选择右膝关节MRI检查。故选C