(来学网)患者男,46岁。脑梗死3月余,现上肢屈肌1+级,下肢伸肌张力2级。
  1. 患者下肢的异常姿势可能为
    A.
    (来学网)髋屈曲、内旋、膝屈曲、足背屈
    B.
    (来学网)髋外展、内旋、膝伸展、足跖屈
    C.
    (来学网)髋屈曲、外旋、膝屈曲、足跖屈
    D.
    (来学网)髋外展、外旋、膝伸展、足背屈
    E.
    (来学网)髋外展、内旋、膝伸展、足背屈
  2. 可以缓解患者痉挛的是
    A.
    (来学网)头转向健侧
    B.
    (来学网)颈尽力前屈
    C.
    (来学网)腰向患侧旋转
    D.
    (来学网)在膝下放小枕头,足底放一方垫
    E.
    (来学网)在足底部施加压力,随后慢慢收回
  3. 现阶段对患者进行康复训练不包括
    A.
    (来学网)仰卧位到侧卧位的训练
    B.
    (来学网)俯卧位训练
    C.
    (来学网)诱发足背屈运动训练
    D.
    (来学网)上肢屈肌抗阻训练
    E.
    (来学网)诱发平衡反应
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)脑栓塞患者下肢的异常姿势可能为患侧骨盆旋后、上提;髋关节伸展、内旋;膝关节伸展;足跖屈、内翻;足趾屈曲、内收(偶有大趾表现出明显的Babinski征)。(2)根据的非对称性紧张性颈反射头转向患侧,患侧下肢伸肌优势,可以缓解下肢伸肌痉挛;根据对称性紧张性颈反射患者颈前屈时使患者上肢屈肌张力升高,下肢伸肌张力升高;腰转向的一侧上肢屈肌张力升高,下肢伸肌张力升高,在膝下垫一小枕头,保持髋、膝的轻微屈曲,可缓解下肢伸肌紧张;在足底施加压力会使下肢伸肌张力升高。(3)屈肌抗阻会增加上肢的屈肌痉挛。