(来学网)患者男性,24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-),现出现恶心,呕吐,乏力,尿黄,化验ALT210U/L,AST175U/L,总胆红素76.2μmol,结合胆红素30.9μmol/L。
  1. 考虑诊断最可能为
    A.
    (来学网)甲型肝炎
    B.
    (来学网)急性乙型肝炎
    C.
    (来学网)急性丙型肝炎
    D.
    (来学网)急性丁型肝炎
    E.
    (来学网)戊型肝炎
  2. 为明确诊断应检查
    A.
    (来学网)抗-HAV IgM,IgG
    B.
    (来学网)HBsAg和HBV-DNA
    C.
    (来学网)抗-HCV
    D.
    (来学网)HDAg和抗-HDIgM
    E.
    (来学网)HEAg
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
1.本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力,ALT/AST明显升高,应考虑输血传播的病毒性肝炎,乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
2.本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。