患者女,39岁。因乏力3个月就诊,既往体健。查体脾大左肋下8厘米。血常规:白细胞7.5×10(来学网)/L,中性粒细胞3.5×10/L,单核细胞4×10/L,RBC3.5×10/L,Hb95g/L;血小板45×10/L。外周血中原始细胞1%,单核细胞48%,为成熟单核细胞;骨髓中原始细胞8%,成熟单核细胞15%,未见到幼稚单核细胞。小巨核细胞可见。应考虑
  • A.
    (来学网)MDS-RA
  • B.
    (来学网)MDS-RAS
  • C.
    (来学网)MDS-RAEB
  • D.
    (来学网)MDS-RAEB-t
  • E.
    (来学网)MDS-CMML
正确答案:
E
答案解析:
①外周血中原始细胞1%,骨髓中原始细胞8%。②外周血中单核细胞48%(单核细胞4×10/L),骨髓中成熟单核细胞15%,没有见到幼稚单核细胞。③小巨核细胞可见。④有临床表现。符合诊断MDS-CMML。因此本题最佳答案是E。