(来学网)患者男，48岁。急诊入院。经问诊及相关体格检查拟诊"急性暴发性肝炎"收入院。血清学初次检测结果为：总胆红素192μmmol/L，ALT-2U/L，AST1080U/L。如当天各项目质控结果均在控，实验室工作人员随即对ALT的连续监测反应曲线进行观察，发现在计算结果的监测时间段反应曲线出现平直。
  1. ALT检测结果异常最有可能的原因是
    A.
    (来学网)ALT含量过低，小于仪器最低检出限
    B.
    (来学网)黄疸样本干扰
    C.
    (来学网)仪器加样针阻塞
    D.
    (来学网)ALT含量过高，出现底物耗竭
    E.
    (来学网)电压波动引起结果异常
  2. 如要得到正确结果工作人员应当采取的措施是
    A.
    (来学网)清洗管路重新测定
    B.
    (来学网)校准仪器重新测定
    C.
    (来学网)稀释样品重新测定
    D.
    (来学网)更换光源重新测定
    E.
    (来学网)更改仪器参数重新测定
正确答案：
(1)D
(2)C
答案解析：
急性肝损伤时，肝细胞破坏致转氨酶大量释放入血，血中ALT升高幅度大于AST，AST/ALT<1。此患者结果异常及检测反应曲线表明，由于ALT含量过高，出现底物耗竭现象，导致检测结果严重不准确，因此第1题选D。如要得到准确结果应当稀释样品后重新测定，因此第2题选C。
上一题
专业实践能力