该患者最可能的阳性体征是股四头肌抗阻试验阳性，以下是具体分析：
1.症状表现与疾病推断
患者长期坚持蹲马步运动，近期出现左侧膝关节疼痛，半蹲位时明显，上下台阶疼痛加重，查体髌骨下有压痛，髌前可触及细微摩擦音，向侧方推动髌骨时疼痛加重，这些表现高度提示髌骨软化症或髌股关节综合征等髌股关节相关疾病。
2.股四头肌抗阻试验原理及阳性意义
（1）试验原理：让患者收缩股四头肌，在收缩过程中给予一定阻力，观察膝关节及髌骨周围的反应。
（2）阳性意义：在髌骨软化症等髌股关节疾病时，股四头肌收缩会使髌骨与股骨之间的压力增加，由于髌骨关节面存在磨损、软化等病变，会引起疼痛加剧等症状，从而出现股四头肌抗阻试验阳性。这是因为股四头肌收缩时，通过髌腱牵拉髌骨，使髌骨在股骨滑车中运动，当髌股关节存在病变时，这种运动就会刺激病变部位，引发疼痛等不适。
所以结合该患者的病史和症状，股四头肌抗阻试验阳性的可能性很大，有助于进一步明确诊断为髌股关节相关疾病。