(来学网)患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。
  1. 该患者肾病最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性膜性肾炎
    B.
    (来学网)急性肾小管坏死
    C.
    (来学网)急进性肾炎
    D.
    (来学网)急性肾盂肾炎
    E.
    (来学网)急性新月体型肾病
  2. 有助于鉴别肾前性肾衰竭的是
    A.
    (来学网)尿淀粉酶
    B.
    (来学网)尿肌酐
    C.
    (来学网)肌酐清除率
    D.
    (来学网)血尿酸
    E.
    (来学网)尿渗透压
  3. 该患者若行肾病理检查其表现可能为
    A.
    (来学网)免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
    B.
    (来学网)肾小管上皮细胞崩解坏死
    C.
    (来学网)肾间质白细胞浸润
    D.
    (来学网)肾间质水肿
    E.
    (来学网)肾间质血管非特异性炎症
正确答案：
(1)B
(2)E
(3)B
答案解析：
1.妥布霉素是一种氨基糖苷类抗生素对肾脏有毒性，导致肾小管损伤坏死。
2.肾前性肾衰竭血容量不足，易出现尿液浓缩，尿渗透压升高。
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