(来学网)女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。
  1. 诊断首先考虑是
    A.
    (来学网)细菌性肺脓肿空洞形成
    B.
    (来学网)癌性空洞
    C.
    (来学网)克雷伯杆菌性脓肿
    D.
    (来学网)慢性纤维空洞型肺结核
    E.
    (来学网)阿米巴肺脓肿
  2. 为明确诊断,首选检查为
    A.
    (来学网)痰培养+结核菌素试验
    B.
    (来学网)胸部CT
    C.
    (来学网)结核菌素试验+血沉+结核抗体
    D.
    (来学网)胸部MRI
    E.
    (来学网)痰找抗酸杆菌
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
1.结核中毒症状、多发后壁空洞、肺叶收缩,应考虑慢性纤维空洞型肺结核的诊断。癌性空洞以单发多见,且应有团块状阴影。
2.X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。