(来学网)男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)心脏乳头肌功能失调
    B.
    (来学网)心脏乳头肌断裂
    C.
    (来学网)心脏游离壁破裂
    D.
    (来学网)心脏二尖瓣穿孔
    E.
    (来学网)心室膨胀瘤
  2. 心肌坏死的心电图特征性表现是
    A.
    (来学网)ST段水平型下降
    B.
    (来学网)病理性Q波
    C.
    (来学网)T波低平
    D.
    (来学网)冠状T波
    E.
    (来学网)ST段抬高呈弓背向上型
  3. 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×10/L,中性粒细胞55%,可能是
    A.
    (来学网)急性心梗的反应性心包炎
    B.
    (来学网)心脏破裂
    C.
    (来学网)急性心梗后综合征
    D.
    (来学网)伴发病毒性心包炎
    E.
    (来学网)室壁瘤
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C
答案解析:
1.其他四个选项的杂音均为永久性,而该患者为一过性心尖部收缩期杂音。
3.心梗后综合征表现为心梗后数周至数月,为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状。