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(来学网)
患者,男性,50岁。患乙肝后肝硬化5年,近2个月来出现腹部膨隆,双下肢水肿,3天来无尿。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿三度。化验血钠120mmol/L,BUN21mmol/L。
患者出现无尿最可能的原因是
A.
(来学网)
电解质紊乱
B.
(来学网)
急性肾小球肾炎
C.
(来学网)
肝肾综合征
D.
(来学网)
心力衰竭
E.
(来学网)
慢性肾衰竭
以下关于肝硬化腹水形成机制描述错误的是
A.
(来学网)
门静脉压力增高
B.
(来学网)
低白蛋白血症
C.
(来学网)
淋巴液生成过多
D.
(来学网)
抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加
E.
(来学网)
毛细血管通透性增加
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
肝硬化大量腹水时,有效循环量不足及肾内血流重分布,可发生肝肾综合征,又称功能性肾衰竭。特征为自发性少尿或无尿;氮质血症;稀释性低钠血症和低尿钠;肾无重要病理改变。
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