(来学网)男性，68岁，因呕血、黑便半日急诊入院。查体：上腹部可扪及包块，X线钡餐检查胃内型呈半圆形充盈缺损，边缘整齐，中央可见脐样的溃疡龛影。
  1. 该患者最可能的疾病诊断是
    A.
    (来学网)胃癌
    B.
    (来学网)胃神经纤维瘤
    C.
    (来学网)胃息肉癌变
    D.
    (来学网)胃溃疡
    E.
    (来学网)胃平滑肌肉瘤
  2. 最恰当的治疗手段是
    A.
    (来学网)手术切除
    B.
    (来学网)手术切除+淋巴结清扫术
    C.
    (来学网)手术+术后放疗
    D.
    (来学网)化疗
    E.
    (来学网)放疗+化疗
正确答案：
(1)E
(2)A
答案解析：
1.半圆形充盈缺损，边缘整齐，中央有时见"脐样"龛影是胃平滑肌肉瘤的影像特征。
2.胃平滑肌肉瘤对放射和化疗均不敏感，治疗以手术切除为主。由于本病以血行转移为主要播散途径，故治疗上不主张做淋巴结清扫。
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