请根据以下选项回答问题
  • A.
    (来学网)系统性红斑狼疮
  • B.
    (来学网)白塞病
  • C.
    (来学网)风湿性关节炎
  • D.
    (来学网)原发性干燥综合征
  • E.
    (来学网)变应性肉芽肿血管炎
  1. 女性,62岁,口干、眼涩、关节疼痛3年。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF及ANA增高
  2. 女性,30岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,关节痛。查体:双下肢可见多发结节红斑。针刺反应阳性
  3. 女性,30岁,反复发热、口腔溃疡、下肢关节痛2个月余,咳嗽、咳痰1周。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)A
答案解析:
1.老年女性,口干、眼睛磨砂感3个月以上,伴随出现紫癜样皮疹,高滴度RF及ANA,原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。
2.年轻女性,有复发性口腔溃疡、眼炎、结节红斑等3项临床表现,针刺反应阳性,白塞病诊断可能性最大,ACA阳性,系统性硬化病诊断可能性最大。