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男性,48岁。患"胃溃疡"12年,突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃,脉搏112次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,以上腹部明显;WBC 12.6×10
(来学网)
/L。
可能的诊断是
A.
(来学网)
不完全性肠梗阻
B.
(来学网)
上消化道出血
C.
(来学网)
急性胃肠炎
D.
(来学网)
急性胆囊炎
E.
(来学网)
胃穿孔
患者应取何种体位
A.
(来学网)
蜷曲位
B.
(来学网)
平卧位
C.
(来学网)
半卧位
D.
(来学网)
右侧卧位
E.
(来学网)
左侧卧位
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
1.诊断依据:①"胃溃疡"病史10余年。②突发全腹剧烈疼痛、发热、腹式呼吸渐弱、腹膜刺激征阳性,尤以上腹部明显。
2.消化道穿孔患者取半卧位,可促使腹腔内渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状。
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