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(来学网)
患者,女性,30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。
症状未发作时心电图正常,为进一步明确晕厥原因应首选的检查是
A.
(来学网)
脑电图
B.
(来学网)
24小时动态心电图
C.
(来学网)
头部CT
D.
(来学网)
超声心动图
E.
(来学网)
冠状动脉造影
经上述检查后确诊为病态窦房结综合征,这是因记录到了下列何种情况
A.
(来学网)
频发房性逸搏,心室率58次/分
B.
(来学网)
快速室性心动过速发作达6秒
C.
(来学网)
窦性心动过缓,心室率56次/分
D.
(来学网)
长的窦性静止达3秒
E.
(来学网)
完全性房室传导阻滞,心室率45次/分
治疗应选择
A.
(来学网)
异丙肾上腺素
B.
(来学网)
射频消融
C.
(来学网)
置入永久性心脏起搏器
D.
(来学网)
阿托品
E.
(来学网)
激素
如果心电图报告Q-T间期延长至0.80秒,T波宽大,诊断长Q-T间期综合征,则此时其晕厥的可能原因是
A.
(来学网)
房室折返性心动过速
B.
(来学网)
窦性停搏
C.
(来学网)
尖端扭转型室性心动过速
D.
(来学网)
室性心动过速大于30秒
E.
(来学网)
完全性房室传导阻滞并心动过缓
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
(4)C
答案解析:
1.动态心电图便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关,并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。
2.动态心电图如有窦性停搏时间达2~3秒可诊断病态窦房结综合征。
3.持续或频繁发作心动过缓,应首选心脏起搏器治疗。
4.Q-T间期延长者易出现尖端扭转型室性心动过速。
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