(来学网)男性，14岁。半月前突然惊叫一声后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。
  1. 此时最合适的处理是
    A.
    (来学网)复查脑电图
    B.
    (来学网)头CT
    C.
    (来学网)脑脊液检查
    D.
    (来学网)抗癫痫药物
    E.
    (来学网)暂不给予抗癫痫药，继续观察
  2. 1周后复诊，述昨日下午及今晨又发作2次，发作情况同前，治疗药物首选
    A.
    (来学网)地西泮
    B.
    (来学网)丙戊酸钠
    C.
    (来学网)乙琥胺
    D.
    (来学网)卡马西平
    E.
    (来学网)氯氮平
  3. 选用药物治疗时的注意事项不正确的是
    A.
    (来学网)根据发作类型选药
    B.
    (来学网)药物剂量自低限开始，通过监测血药浓度控制剂量
    C.
    (来学网)如癫痫发作较频繁应首选联合应用抗癫痫药物
    D.
    (来学网)根据药物半衰期长短及发作时间确定服用次数
    E.
    (来学网)注意药物副作用
  4. 服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后，今晨开始频繁发作，发作时及发作间期意识均不清。为了控制发作首选
    A.
    (来学网)苯妥英钠缓慢静脉注射
    B.
    (来学网)硫喷妥钠缓慢静脉注射
    C.
    (来学网)地西泮缓慢静脉注射
    D.
    (来学网)10%水合氯醛保留灌肠
    E.
    (来学网)副醛保留灌肠
  5. 关于全面性强直-阵挛发作的描述正确的是
    A.
    (来学网)快速、短暂、触电样肌肉收缩
    B.
    (来学网)发作分强直期、阵挛期及阵挛后期三期
    C.
    (来学网)起始于脑局部，不伴意识障碍
    D.
    (来学网)发作时意识丧失
    E.
    (来学网)每次发作持续约半小时
    F.
    (来学网)重复阵挛性抽动伴意识丧失
    G.
    (来学网)突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断
    H.
    (来学网)简称大发作，是常见的发作类型
    I.
    (来学网)身体某一局部发生不自主抽动
正确答案：
(1)E
(2)B
(3)C
(4)C
(5)BDH
答案解析：
1.一般来说，半年内发作两次以上者一经诊断明确就应用药。该患者五年内发作两次，可继续观察是否还有发作再决定是否用药。
2.患者一月内发作三次应给予用药，该患者为全面性发作，应首选丙戊酸钠。
3.抗癫痫药物治疗的基本原则即是尽可能单药治疗，70%～80%左右的癫痫患者可通过单药治疗控制发作，故C为错误答案。
4.该患者停药后出现癫痫持续状态，首选药物为地西泮静脉注射。
5.全面强直-阵挛发作指意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。可分为强直期、阵挛期、发作后期。
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