(来学网)患者,男,22岁。近1年时有自语自笑动作迟缓,患者5天前开始终日卧床,不吃饭不知上厕所。查体:神志清楚,卧床不动不语肌张力增高,令患者睁眼,反把眼闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变躯体及神经系统检查无异常
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)神经症
    B.
    (来学网)抑郁症
    C.
    (来学网)癔症
    D.
    (来学网)精神分裂症
    E.
    (来学网)器质性精神病
  2. 最主要的治疗措施是
    A.
    (来学网)抗抑郁治疗
    B.
    (来学网)抗躁狂治疗
    C.
    (来学网)抗焦虑治疗
    D.
    (来学网)抗精神病治疗
    E.
    (来学网)心理治疗
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)患者自语自笑,动作迟缓,查体:神志清楚,卧床不动不语,肌张力增高,令患者睁眼,反把眼闭得更紧等。癔症的诊断:存在任何一种分离性障碍的临床特征;不存在可以解释的躯体障碍的证据;有心理致病的依据。(2)患者自语自笑,动作迟缓,查体:神志清楚卧床不动不语,肌张力增高,令患者睁眼,反把眼闭得更紧等,诊断为癔症。癔症患者的治疗以心理治疗为主,对焦虑、抑郁、失眠等进行对症治疗。