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(来学网)
患者,女,25岁。自幼左耳流脓,听力下降近1周感眩晕、恶心、呕吐。检査可见左鼓膜松弛部穿孔有脓
最可能的诊断是
A.
(来学网)
化脓性中耳乳突炎
B.
(来学网)
耳后骨膜下脓肿
C.
(来学网)
耳源性脑膜炎
D.
(来学网)
急性化脓性中耳炎迷路炎
E.
(来学网)
慢性化脓性中耳炎迷路炎
最简捷的临床鉴别方法是
A.
(来学网)
耳镜检查
B.
(来学网)
电测听、阻抗测听检查
C.
(来学网)
瘘管试验检查
D.
(来学网)
乳突Ⅹ线检查
E.
(来学网)
前庭功能检查
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)慢性化脓性中耳炎:反复发作耳流脓,呈黏液性或黏脓性,无臭味;鼓膜紧张部中央性穿孔、中耳黏膜充血、肿胀或苍白;轻度传导性耳聋;影像学检查乳突无骨质破坏。迷路炎:慢性化脓性中耳乳突炎病史;头晕、视物旋转、恶呕吐、平衡失调;瘘管试验可为阳性;听力下降明显,常为感音神经性耳聋(2)迷路炎:慢性化脓性中耳乳突炎病史;头晕、视物旋转、恶心、呕吐、平衡失调;瘘管试验可为阳性;听力下降明显,常为感音神经性耳聋。
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