(来学网)女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125,200μg/L
  1. 此患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)黏液性囊腺瘤
    B.
    (来学网)黏液性囊腺癌
    C.
    (来学网)浆液性囊腺瘤
    D.
    (来学网)纤维瘤
    E.
    (来学网)黏液性囊腺瘤恶变
  2. 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，腹膜正常。肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当
    A.
    (来学网)全子宫+双附件切除术，术后化疗
    B.
    (来学网)全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
    C.
    (来学网)广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
    D.
    (来学网)全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗
    E.
    (来学网)全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗
  3. 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为
    A.
    (来学网)IC期
    B.
    (来学网)ⅡA期
    C.
    (来学网)ⅡC期
    D.
    (来学网)ⅢB期
    E.
    (来学网)ⅢC期
正确答案：
(1)E
(2)E
(3)C
答案解析：
(1)患者卵巢肿瘤病史，近半年增长迅速，查体包块较大，为囊实性，B超提示多囊，考虑为黏液性囊腺瘤恶变，因为黏液性囊腺瘤多表现为多房。(2)早期卵巢上皮性癌应行全面分期手术，晚期卵巢上皮性癌行肿瘤细胞减灭术。黏液性肿瘤者应行阑尾切除。(3)患者对侧卵巢正常，包膜破裂，诊断为ⅡC期。
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