(来学网)男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg( 17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
  1. 该病例诊断为
    A.
    (来学网)肥厚性心肌病梗阻型
    B.
    (来学网)肥厚性心肌病非梗阻型
    C.
    (来学网)冠状动脉粥样硬化性心脏病
    D.
    (来学网)风湿性心脏病
    E.
    (来学网)主动脉骑跨
  2. 该患者不宜使用的药物是
    A.
    (来学网)倍他乐克
    B.
    (来学网)阿司匹林,防治栓塞
    C.
    (来学网)合心爽
    D.
    (来学网)硝酸盐类药物,如消心痛
    E.
    (来学网)低分子肝素预防栓塞
  3. 该患者最可能的病因是
    A.
    (来学网)病毒感染
    B.
    (来学网)常染色体不全显性遗传
    C.
    (来学网)常染色体隐性遗传病
    D.
    (来学网)常染色体显性遗传病
    E.
    (来学网)细菌感染
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)(2)(3)