(来学网)男孩,5岁。发热、头痛、呕吐1天,抽搐3次。查体:T39℃,P98次/min,R30次/min,节律不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视。脑脊液检查:外观混浊,压力高;血象:白细胞高。
  1. 该患儿可能性最大的诊断为
    A.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    B.
    (来学网)高热惊厥
    C.
    (来学网)低钙惊厥
    D.
    (来学网)病毒性脑炎
    E.
    (来学网)癫痫
  2. 对此患儿的护理哪项是错误的
    A.
    (来学网)立即侧卧吸氧
    B.
    (来学网)头部物理降温
    C.
    (来学网)注意观察瞳孔
    D.
    (来学网)观察生命体征
    E.
    (来学网)注意保暖
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)根据急性起病的发热、头痛、呕吐,脑脊液压力升高、白细胞计数明显升高,应考虑化脓性脑膜炎(2)护理该患儿时按呼吸道传染病隔离,注意维持正常体温,病室保持安静,经常通风,每日通风3~4次,维持病室温度18~20℃;高热患儿采取适当降温措施,惊厥时头部物理降温,退热出汗时应及时更换汗湿的衣裤、注意保暖;遵医嘱及时给予退热和抗生素等药物治疗。密切观察瞳孔变化和生命体征,饮食给予营养、清淡可口易于消化的流质或半流质饮食,做好口腔护理。