(来学网)患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈(PTA)45dBHL。
  1. 可作为确诊依据的检查是
    A.
    (来学网)耳蜗电图
    B.
    (来学网)脑干诱发电位
    C.
    (来学网)颞骨CT
    D.
    (来学网)内听道MRI
    E.
    (来学网)前庭诱发肌源性电位
  2. 无效的治疗方法是
    A.
    (来学网)鼓室内注射地塞米松
    B.
    (来学网)前庭神经切断术
    C.
    (来学网)鼓室内注射庆大霉素
    D.
    (来学网)鼓室成形术
    E.
    (来学网)内淋巴囊减压术
  3. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)良性阵发性位置性眩晕
    B.
    (来学网)梅尼埃病
    C.
    (来学网)前庭神经炎
    D.
    (来学网)突发性耳聋
    E.
    (来学网)胆脂瘤型中耳炎
正确答案：
(1)D
(2)D
(3)B
答案解析：
(1)磁共振成像（MRI）可显示内耳和内耳道软组织结构。显示与颞骨病变有关的桥小脑角及颞叶、脑室等软组织解剖结构变化，如肿瘤、脓肿、出血等。磁共振内耳成像技术：尽管内外淋巴液互不相通，且存在离子成分差异，但因Reissner膜太薄难以显影，内耳单纯MRI、MR水成像等均无法区分内外淋巴间隙的边界，实现内淋巴显像。内耳钆造影可以显影内耳液体，目前有两种给药造影途径，经鼓室给药和经静脉给药。
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耳内科学